我国糖化血红蛋白教育方案”一期总结会暨二期发动会于四川成都举行。来自全国各地的六十余位内分泌学界及查验界专家汇聚一堂,一起讨论糖化血红蛋白在糖尿病办理中的重要位置,共享“我国糖化血红蛋白教育方案”一期展开效果,项目二期将理论结合实践、充分发挥糖化血红蛋白在糖尿病办理中的效果,进一步规范糖化血红蛋白的检测,进步其检测规范化水平。
改善糖尿病办理任重道远,“我国糖化血红蛋白教育方案”应运而生
据世界糖尿病联盟(IDF)发布的统计数据及我国最新的流行病学调查资料,我国的糖尿病患者已经超越9千万,糖尿病前期人群接近1.5亿,即大约每5个我国人中即有1个为高血糖所困扰。我国已经成为世界第一糖尿病大国。糖尿病不仅直接要挟患者健康、日子质量和寿数,还给社会和个人造成沉重的经济负担。加强糖尿病办理,改善患者血糖控制至关重要。
糖化血红蛋白,是反映长时间血糖控制情况的金规范,在世界各大糖尿病联盟和组织以及我国拟定的糖尿病办理攻略中,糖化血红蛋白是决定糖尿病治疗方案的最重要参阅指标。但是,在我国,不管临床医师还是患者对该指标的认识都不够,在临床中能按照攻略要求定时监测该指标的患者不足50%(糖化血红蛋白教育方案项目调查成果),我国糖化血红蛋白检测的规范化程度也不能满意临床需求,更不能按照WHO的主张运用糖化血红蛋白来确诊糖尿病。深化展开糖化血红蛋白教育方案、展开医师训练及患者教育、进步检测规范化水平对改善我国糖尿病办理具有重要意义。
2010年由我国科协科普部及中华医学会科普部牵头、我国医院协会临床查验办理专业委员会为协作单位展开了大型公益科普教育项目“我国糖化血红蛋白教育方案”,由内分泌学界和查验学界专家一起尽力推动全国范围的临床医师教育方案,致力于促进糖化血红蛋白检测技术在我国糖尿病办理中的广泛和正确运用,加速糖化血红蛋白检测方法的规范化进程,展开与糖化血红蛋白运用相关的研讨作业。项意图总负责人为北京大学人民医院的纪立农教授、上海交通大学的宁光教授和卫生部临床查验中心的陈文祥研讨员。至今,历时2年余,“我国糖化血红蛋白教育方案”一期作业圆满结束。
全面推进,广泛掩盖,训练和宣扬形式多样
“我国糖化血红蛋白教育方案”一期方案从2010年8月至2012年10月在全国80个城市展开,共掩盖500多家医院,全国600多名领导和专家热心参与,项目共训练包含全科、内科、内分泌科、查验科及相关科室的医务作业者近3万人。
为了配合教育方案,项目出版了《糖化血红蛋白》教材,并 据教材内容制作了规范统一的课件,撰写了患者教育系列丛书和糖化血红蛋白宣扬海报,录制了糖尿病公益宣扬片。
“我国糖化血红蛋白教育方案”在全国展开多种形式的糖尿病患者及群众宣扬教育活动,发放科普系列丛书5万套,饮食红绿灯1万册,张贴科普海报6000套,面授教育糖尿病患者2万余人, 据“西游记”改编的糖化科普宣扬片,在全国铁路联播网(343座火车站、800多个候车室、 6315块电视终端)接连播放1个多月,掩盖群众1亿人次(数据来源尼尔森公司播放监测陈述),取得了杰出的宣扬效果,发放的科普系列丛书和糖尿病《饮食红绿灯》受到了各地患者和医务作业者的广泛欢迎。
糖化血红蛋白检测规范化效果显著,部分实验室获世界授权
跟着临床医师及查验作业者对HbA1c认知程度的不断进步,参加卫生部临床查验中心组织的室间质量评价方案的实验室数量逐年增加,2000年时仅有20余家,2009年有389家,2013年将到达982家以上,测定质量也有了稳步进步,开端实验室的室间变异系数为20%~30%,2009年下降为6.8%~9.9%,2012年则为4.6%~5.3%。
卫生部临床查验中心在*科技支撑方案及863项意图赞助下,经过几年的尽力,现在已经建立了世界公认的高效液相色谱串联质谱HbA1c测定的参阅方法,并研发出了糖化血红蛋白*一级规范物质,这两项作业的完结关于HbA1c测定成果的量值溯源,进步检测成果的一致性、可比性程度,保证检测质量有重要效果。2011年关于糖化血红蛋白的专题研讨作业得到了*自然科学基金的支持,此项作业将用4年时间完结。*相关部分也将连续出台有关进步HbA1c测定质量的方针和办法,2011年由卫生部临床查验中心起草的《糖化血红蛋白实验室检测攻略》卫生行业规范经卫生部临床查验规范委员会讨论通过,跟着该规范的发布及实施,将使实验室检测规范化并有据可依,对持续进步HbA1c测定质量、以适应其临床运用需求有必定的协助效果。
上海临床查验中心2012年9月8日、9日接受了我国合格评定*认可委员会(CNAS)评定组依据原则CNAS-CL03:2010《才能验证供给者认可原则》的初次评定,包含糖化血红蛋白在内的82个医学查验项意图质评才能和办理体系满意了CNAS认可要求,顺畅通过了现场评定。
经过4年的尽力,中心的糖化血红蛋白实验室于2011年11月通过了IFCC HbA1c规范化组织的查核,成为全球运行IFCC HbA1c一级参阅方法的第13家被认可的参阅实验室。2012年11月通过了2012年度的比对研讨,获得由IFCC HbA1c Network颁布的2013年年度证书。该证书是从事HbA1c参阅系统作业的条件之一,保证授权实验室有相应的才能和资质,可以准确、安稳的运行IFCC参阅方法,为全球HbA1c检测的准确性和溯源性供给保证。
遍及糖化金规范,践行攻略谱新篇,二期方案正式发动
为持续扩展项意图有利影响,并深化贯彻执行2011-2015年完善基本医疗卫生准则重点作业,加强以全科医师为重点的底层医疗卫生队伍建造,加强公共卫生服务体系建造,积极预防慢性病,遍及健康教育,执行*“十二五”科技支撑方案课题“慢性非传染性疾病(NCD)综合防治研讨与运用”的子课题“糖尿病综合防治研讨与运用”的课题方案, “我国糖化血红蛋教育方案” 二期方案正式发动。
“我国糖化血红蛋白教育方案”二期方案将通过线上与线下紧密结合深化遍及,线上通过网络持续教育、精品学术会议共享、视频音频、课件同步、深度讨论等多种形式、以到达方便快捷注册、查询、征文投稿、资料阅读、课程学习等意图,运用全方位、新体验、一站式的服务惠及更广泛的医务作业者。线下选用高峰论坛、区域研讨、全国城市医师训练会进行分层递进式教育,同时展开专家到底层临床与检测实验室辅导、论文病例交流,进一步进步医务作业者的治疗水平与操作技能。同时还将展开患者面授教育、患者及群众科普宣扬等多种形式进行全面深化遍及,进步群众自我预防与患者自我办理的认识,实现科学而健康的日子。
上海临床查验中心实验室作为全球13家糖化血红蛋白参阅实验室网络成员之一,不仅承当为IFCC的可溯源至世界最高计量学的参阅物质和校准物赋值的任务,还将积极展开我国的HbA1c规范化作业,包含参与“我国糖化血红蛋白教育方案”相关的训练作业,为我国临床查验的才能验证供给正确赋值,上海区域HbA1c检测成果正确度验证方案的试运行,积极为本区域的公共卫生作业服务,以IFCC HbA1c参阅实验室为平台,展开HbA1c检测搅扰因素的研讨,并即将开端研讨变异血红蛋白对HbA1c检测搅扰问题,讨论临床实验室惯例运用的检测产品对HbA1c检测搅扰的因素,更好地辅导和服务于临床。
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